Alasan mengapa dokter harus memiliki rekam medis elektronik

Artria mendefinisikan electronic health records dataset (EHR) sebagai catatan elektronik longitudinal dari informasi kesehatan pasien yang dihasilkan oleh satu atau lebih pertemuan dalam pengaturan pengiriman perawatan. Informasi tersebut termasuk demografi pasien, catatan perkembangan, masalah, obat-obatan, tanda-tanda vital, riwayat medis masa lalu, imunisasi, data laboratorium dan laporan radiologi. Perangkat lunak Rekam Kesehatan Elektronik tidak hanya mengotomatiskan dan memperlancar alur kerja dokter; itu juga memiliki kemampuan untuk menghasilkan catatan lengkap dari pertemuan pasien klinis - serta mendukung kegiatan terkait perawatan lainnya termasuk dukungan keputusan berbasis bukti, manajemen kualitas, dan pelaporan hasil.

Catatan kesehatan elektronik tidak hanya meningkatkan kualitas perawatan pasien dan mengurangi kesalahan medis, tetapi juga membantu meningkatkan pendapatan dan mengurangi biaya administrasi. Dokter dapat mewujudkan keunggulan kompetitif dan meningkatkan electronic health records research paper yang lebih penting daripada sebelumnya.

Manfaat kualitatif

Karena mengukur pengembalian investasi (ROI) pada implementasi EHR tidak mudah karena sejumlah besar manfaat kualitatif, sebagian besar literatur diisi dengan menyebutkan manfaat kualitatif EHR. Ini termasuk, tetapi tidak terbatas pada:

Mekanisme deteksi kesalahan bawaan meningkatkan keselamatan pasien dan meningkatkan kualitas perawatan pasien

Kemampuan untuk ePrescription dari dalam perangkat lunak EHR

Akses instan ke data pasien utama dari mana saja

Sangat aman karena akses berbasis peran ke informasi klinis

Pelacakan pasien dan biaya yang lebih efisien

Dokumentasi yang lebih baik dan peningkatan kemampuan audit

Menghindari pengulangan tes mahal dan lebih banyak waktu dihabiskan bersama pasien

Alur kerja yang dioptimalkan dan lebih sedikit kesalahan di seluruh siklus perawatan pasien

Integrasi yang mudah dari perangkat lunak EHR dengan beberapa sistem klinis karena kompatibilitas HL-7

Mengoptimalkan proses penggantian karena pengkodean yang akurat dan lebih sedikit klaim yang ditolak

Manfaat kuantitatif

Meningkatkan penangkapan biaya: Dalam sebuah studi kasus (Nick Fabrizio, Juli 2005, kutipan QIO Presentation), seorang dokter keluarga obat sambil melihat jumlah pasien yang sama meningkatkan pendapatan sebesar $ 3000 per bulan karena dokumentasi kunjungan yang tepat waktu dan pengambilan biaya otomatis.

Membantu memaksimalkan penagihan: Saat menggunakan bagan kertas, untuk berada di sisi aman undang-undang, banyak dokter menurunkan kode (menggunakan kode tagihan yang lebih rendah), daripada menggunakan tingkat kode yang sesuai. Majalah Medical Economics memperkirakan bahwa dokter, yang secara rutin menurunkan kode untuk menghindari audit, kehilangan rata-rata $ 40.000 per tahun.

Mengurangi biaya transkripsi: Menurut Medical Economics (Maret 2002), dokter menghabiskan antara $ 15.000 dan $ 25.000 selama satu tahun untuk layanan terkait transkripsi.

Mengurangi biaya Penyimpanan: Sebuah studi kasus mengungkapkan bahwa praktik 12-dokter menghemat $ 5.000 per tahun di ruang penyimpanan setelah mengkonversi ke EHR. Dalam studi lain, pusat medis utama di Boston merawat 750.000 pasien per tahun, memperkirakan mereka akan menghemat $ 6 juta per tahun dengan mengurangi ketergantungan mereka pada catatan kertas.

Mengurangi premi asuransi kewajiban dan malpraktek: Dalam survei 2005 oleh Medical Liability Monitor, rata-rata empat negara dari tingkat kewajiban tertinggi untuk OB / GYN adalah $ 230.919. Dengan kredit dua hingga lima persen dari perusahaan asuransi malpraktek, klinik akan menghemat $ 4.600 hingga $ 11.500 per penyedia, per tahun, jika mereka menerapkan EHR.

Kunjungi juga: